あざ・ADM

あざについて

あざとは、一般的に赤あざ、青あざ、茶あざなどと表現される種類があります。あざは基本的には生後からあるものが多いのですが、成人になってから発症するものもあります。
赤あざは乳児血管腫（いちご状血管腫）、単純性血管腫などがあり、青あざは太田母斑、異所性蒙古斑、後天性真皮メラノーシス（ADM）など、そして茶あざは扁平母斑などがあります。

単純性血管腫について

単純性血管腫（Port-wine Stain）は、生まれつき存在する良性の血管奇形で、皮膚の表面に赤から紫色の平坦な斑が見られるのが特徴です。
顔や首、手足など、身体のあらゆる部位に発生することがあります。特に顔面の正中（眉間、おでこの真ん中、うわまぶた、鼻の下、うなじ）に見られるものを正中部母斑（サモンパッチ）と呼んでいます。初期には薄いピンク色を呈することが多いですが、年齢とともに徐々に濃くなり、隆起してくることもあります。
一般的には単純性血管腫は出生時から存在し、成人になっても自然に消失することはありませんが、サモンパッチの場合は1歳半までに薄くなる場合があります。

異所性蒙古斑（いしょせいもうこはん）は、通常の蒙古斑（もうこはん）とは異なる部位に発生する青灰色の色素斑のことを指します。蒙古斑は新生児の約80～90％に見られる一般的なもので、通常はお尻や背中の下部に現れます。しかし、異所性蒙古斑はこれらの部位以外に、腕や脚、顔、体の側面などに出現するのが特徴です。
異所性蒙古斑の原因は、通常の蒙古斑と同様に、皮膚の真皮層にメラノサイト（色素細胞）が過剰に存在し、メラニン色素を多く産生することによります。このメラノサイトは通常、胎児期に表皮から真皮へ移動するのですが、その一部が特定の部位に残ることで、色素斑が形成されます。異所性蒙古斑の色は青灰色や青黒色で、形状は不規則です。生まれた直後から見られることが多く、一般的に痛みやかゆみなどの症状を伴いません。そのため、健康に悪影響を与えることはありません。
臀部などにできる通常の蒙古斑は自然に消退しますが、この異所性蒙古斑は成人期まで残ることがほとんどです。

扁平母斑（Café-au-lait spot）は、生まれつき存在する色素性の皮膚変化で、茶色から薄い褐色の平坦な斑が見られるのが特徴です。その名の通り、カフェオレのような色を呈し、一般的に境界がはっきりしていることが多いです。
身体のどの部位にも発生する可能性がありますが、顔、体幹、手足など、全身に見られることがあります。大きさはさまざまで、小さなものから数センチに及ぶ大きなものまで幅広く、生涯を通じて色が濃くなることはありますが、盛り上がることはありません。
また、扁平母斑自体は良性であり、健康に直接影響を与えることはありませんが、多発する場合は神経線維腫症1型（NF1）などの遺伝性疾患の可能性があるため、皮膚科専門医による診察が必要です。